牙周病的治疗方法有哪些

来源:眉山黄记口腔诊所    作者:佚名     发布时间:2020年02月19日

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(一)基础治疗

对牙周炎的治疗要从消弭病因和减轻症状两方面入手。

1.必要进行牙周基础治疗,如洁治、刮治、根面平整等。

2.必要进行牙周手术治疗并配合药物治疗。经过上述治疗之后,大多数患者的牙周炎症可以得到消弭,松动的牙齿得以稳定,患者的咀嚼功能未受到显明影响。但是,仍然会有部分患者,由于牙槽骨炎性吸取破坏,牙齿支撑能力降落而无法承担正常的咀嚼压力,出现牙合创伤,后者进一步加剧牙槽骨的吸取,以致进入恶性循环。在临床上体现为牙齿的松动,移位,咀嚼无力及不适等,紧张时牙齿可自行脱落或导致牙齿拔除。经过牙周基础治疗之后,仍然会有个别牙齿,甚至多颗乃至整个牙弓中的余留牙齿松动,难以利用正常的咀嚼功能,一旦出现上述题目,则必要采用牙周炎修复治疗。

(二)修复治疗

修复治疗成为牙周炎综合治疗的紧张组成部分,牙周炎的修复治疗是在牙周基础治疗的基础上,通过修复学的方法来改善患牙的松动、移位及咀嚼无力等症状。其根本目的,就是要分散牙合力、消弭创伤,建立和谐的牙合关系;固定松动牙,修复缺失牙,控制病理性的松动移位,促进牙周病变组织的愈合,恢复咀嚼功能,改善全身健康。

牙周炎的修复治疗重要包括调牙合、正畸疗法和牙周夹板固定等。

1.调牙合

通过调磨患牙的牙尖或者嵴,改善牙体形状,消弭其与对颌牙之间的早接触和牙合干扰,从而消弭创伤性受力,建立上下颌牙之间功能性的接触关系,恢复对牙周组织的心理性刺激,以维持牙周组织的健康。

(1)患牙过高的牙尖引起创伤性咬合力;

(2)咬合关系还没有造成显明的创伤性咬合力,但是可能是一种潜在的创伤因素,例如上下前牙或者后牙咬合过紧,影响下颌活动等;

(3)牙齿形态非常,例如过长牙、畸形牙、扭转牙等。但常常出现禁忌证:无法正确判断上下牙之间是否存在早接触或者牙合干扰。

2.正畸治疗

是牙周炎综合治疗的紧张方法之一,通过复位松动移位牙,改变牙长轴及其受力方向,消弭创伤性咬合力,有利于牙周组织的恢复和愈合。

(1)排齐拥挤错位的牙齿,以利菌斑控制;

(2)前牙深覆牙合;

(3)前牙病理性扇形移位和出现间隙;

(4)后牙向近中倾斜形成深的骨下袋,通过正畸治疗使其挺立,同时近中的深袋也可消弭。但常常出现禁忌证:①未经治疗的牙周炎;②虽经治疗但炎症仍存在,菌斑未控制,病情仍处于运动阶段;③牙槽骨吸取已超过根长1/2的患牙。

3.牙周夹板

目前,临床上通常使用牙周夹板来固定松动牙齿,分散牙合力,进步患者的咀嚼功能,它将多个松动牙连接在一路,或将松动牙固定在健康牙上,使之成为新的咀嚼单位。

按照使用时间的长短,牙周夹板可以分为临时性夹板和恒久性夹板,恒久性夹板又包括:固定恒久式夹板、可摘恒久式夹板、固定可摘联合式夹板(套筒冠)等。同临时性夹板相比,恒久式夹板可以发挥优秀的夹板稳固结果,固定松动牙齿,分散牙合力,减轻牙周组织的负荷,最终达到组织愈合与修复的目的。

(1)临时性夹板的适应证 ①固定急性牙周炎的患牙;②固定因外伤造成的松动牙;③减轻或避免因调牙合或者牙周外科给患牙带来的外力;④在制作恒久夹板的过程中,为了防止牙周组织继承受损害,先用临时性夹板固定;⑤临时性夹板作为过渡性治疗措施,了解牙周炎修复治疗的结果,假如优秀,再换恒久性夹板。

(2)恒久性夹板的适应证 ①经临时性夹板治疗,证实疗效优秀;②牙周炎症基本消弭或者控制,牙齿松动必要长期固定;③适应于可摘式局部义齿或者固定义齿修复的条件者。

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