全口义齿的人出现痛苦悲伤应该如何处理?

来源:眉山黄记口腔诊所    作者:佚名     发布时间:2020年08月25日

全口义齿的人出现痛苦悲伤应该如何处理?为帮助大家了解,眉山黄记牙科编辑整顿相干资料如下,供参考:

因为义齿克制组织,黏膜红肿、破溃、压痛显明。

(一)组织面局部题目

在牙槽嵴上有骨尖、骨棱的部位;上颌隆突、上颌结节的颊侧;下颌舌隆突等骨质隆起处;有组织倒凹的区域;下颌舌骨嵴覆盖黏膜较薄的区域等,受力后容易造成组织压伤,义齿在戴上或取下时,义齿基托边缘常造成倒凹区黏膜的擦伤。因为取印模时压力不均匀或模型有破损,常可刮伤组织。

处理:在磨伤或压伤的黏膜上涂龙胆紫,将义齿组织面擦干,戴入口中,在压伤部位响应的基托组织面上表现紫颜色,用桃形或轮形石将紫颜色处的基托组织面磨除少许,使基托组织面与组织之间有适当的闲暇,这种处理称之为缓冲处理。也可用压力指示糊检查组织受压的部位,并予以缓冲。

(二)基托边缘

伸展过长或边缘过锐,系带部位基托缓冲不够,在移行皱襞、系带部位可造成软组织红肿、破溃或组织切伤,紧张时黏膜呈灰白色。

在上颌义齿后缘过长、下颌义齿远中舌侧边缘过长时,因为组织被压伤,常可发生咽喉痛或吞咽时痛苦悲伤的症状。在临床上进行检查时容易发现,只需将过长、过锐的边缘磨短和圆钝,症状即可减轻,但不宜磨除过多,以免破坏边缘封闭。

(三)咬合

义齿在正中咬合和侧方,时有早接触或干扰,牙合力分布不均匀,在牙槽嵴顶上或嵴的斜面上,产生弥散性发红的刺激区域。如在嵴顶上,是因为牙尖早接触过大的压力造成的。如在嵴的侧面上,是因为侧方活动时牙尖的干扰,偶然离刺激较远处。例如在正中殆时,第二磨牙有早期接触,使下颌义齿向前滑移,而使下颌前部牙槽嵴的舌侧黏膜破溃,常被误认为是舌侧基托边缘过长造成的。如将边缘磨短,而症状仍然存在时,则必须细致检查和分析题目的所在。

检查时,将下颌义齿戴在患者口中,大夫用右手的拇指和示指或两手的食指放在下颌义齿两颊侧基托上,使下颌义齿固定在下颌牙槽嵴上,然后让患者下颌后退,在正中关系位闭合,在患者的上下牙有接触时不动,然后咬紧,如大夫发现下颌义齿或下颌有滑动或扭动时,透露表现咬应时有早接触点,必须找出早接触点部位,给予磨除达到牙合平衡。也可在口内取下正中牙合蜡记录,将上下颌义齿固定在殆架上,进行选磨调合。

(四)义齿不稳固

在义齿进行功能时,因为义齿不稳固,在口内形成许多处压痛点和破溃处。不稳固的缘故原由是义齿边缘伸展过长、牙的排列位置不精确、颌位关系不精确或侧方时牙尖有干扰等。

当患者的义齿有固位力,而在说话时义齿发生移位,透露表现义齿不稳固。造成义齿不稳固的力量是:

1、正中关系不精确,并且有早接触点,尤其在第二磨牙之间有早接触点。

2、人工牙排列的位置不精确,上颌后牙排列的过向颊侧而造成上颌义齿翘动,下颌后牙排列的太向舌侧而影响舌运动,下颌牙合平面太高时,影响舌将食物送到殆面上而造成义齿脱位。

3、侧方时,牙之间有干扰。

4、在牙槽嵴上产生延续性压痛点,其痛苦悲伤不显明,应考虑是殆关系的错误,多数情况是因正中关系不精确,或有牙的早期接触,殆干扰而引起的不舒适和痛苦悲伤。

在分析痛苦悲伤缘故原由时,需认真鉴别诊断。鉴别痛苦悲伤是由义齿基托组织面局部克制造成的,照旧因为咬合因素使义齿移动而摩擦造成的。鉴别方法除了用肉眼观察有无咬合后义齿的移动征象,用手指扶住义齿,感觉有无咬合后义齿的滑动和扭动外,还可用压力指示糊进行检查。详细方法是:将义齿组织面吹干,涂少许压力指示糊于痛苦悲伤部位响应的义齿组织面,然后将义齿戴人口内,手指压力使其就位。片刻后掏出,观察有无压力指示糊被挤出的痕迹,假如有被挤出的痕迹,且与痛苦悲伤部位相对应,说明该痛苦悲伤是由局部克制造成的。可用桃形石针将该部位缓冲,吹干,再涂少许压力指示糊,放人口内,反复上述过程,直到没有被挤出的痕迹。

假如当压力指示糊涂于组织面,戴入口内,手指压力使其就位,掏出后,并无压力指示糊被挤出的痕迹,则可再次放入口内,嘱患者咬合,然后掏出义齿,可见该部位有压力指示糊被挤出的痕迹,说明该部位的痛苦悲伤是因咬合后义齿细小移动造成的痛苦悲伤.必要进行选磨调稽,而不能用局部缓;中的方法解决。用这种方法进行鉴别诊断和处理每每能收到立竿见影的结果。

(五)垂直距离过高

患者戴义齿后,感到下颌牙槽嵴普遍痛苦悲伤或压痛,不能坚持较长时间戴义齿,面颊部肌肉酸痛,上腭部有烧灼感。检查眉山口腔黏膜无非常体现,这种情况多因为殆的垂直距离过高或夜磨牙所致。

修复方法,当前牙覆殆不大时,可在重新排列下颌后牙时降低垂直距离,或重新做全口义齿。

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